因老年人的记忆力和认知功能减退、自诉能力差,所以老年人癫痫的表现多不典型。尤其空巢独居老人,其癫痫常难以被发现而延误诊治。老年人癫痫发作临床类型各家报告不一,有人认为老年人癫痫以部分性癫痫占优势,尤其是复杂部分性癫痫随年龄而明显增加。老年人癫痫发作脑电图多表现为慢波异常,因此老年人癫痫的诊断以临床表现为主。对老年人癫痫除了病因治疗外,有时还需坚持长期服用抗癫痫药物,且单用比联合用药好,药量宜逐渐增加。老年人多有肝肾功能异常,在进行抗癫痫药物治疗时,需加以注意,避免应用可能对脏器造成不良影响的药物。那么老年人癫痫的治疗方法都有哪些呢?
老年人癫痫大多为继发性癫痫,又称症状性癫痫。
一、把整个治疗过程分为三步(也称三个时期或三个阶段):
步
调药控制期:明确诊断、调整药物、控制发作。就是在癫痫确诊后,确定中医和西医的分类、分型和病因,逐步调整药物的种类、剂量和治疗方法,直至癫痫不再发作为止。此期较短,一般为1-3个月,个别重症患者适当延长。
第二步
调理巩固期:合理用药、调理巩固、防止反复。就是在癫痫不再发作的基础上,针对癫痫病易反复的特点,注重病体的整体调理,增强病人的抗病能力,巩固疗效,使之不再复发,远期疗效可靠。此期较长,一般为两年以上。
第三步
减药期:分清主次、逐渐减药、完全康复。是在经过以上两个时期的治疗,中医望、闻、问、切之病态症候完全恢复正常、复查脑电图两次以上均正常、癫痫再没有发作过,符合癫痫标准,断定确为而开始有计划有步骤地减少药量,直至患者完全摆脱用药。此期大约为半年至一年的时间。
基本治疗方法
由于癫痫病的病因复杂、发作类型多样、病史长短不一、症状轻重不同、病灶在大脑中的位置各异、中医诊断分型有别,因此不能用一法一方治疗所有类型癫痫病,必须依据患者的不同病情区别对待。癫痫协会主席E.R.格拉斯说得好:“想用一种万应药物(如单方、偏方、秘方等)来治疗所有类型癫痫的想法本身就缺乏逻辑性!”在实际临床治疗中一般是将下列方法有机的结合起来应用。
方法一
传统中药疗法。我们认为风、火、痰、瘀、虚为本病的主要病机。采用豁痰熄风、开窍定痫法、泻火通实法、活血化瘀法、育阴潜阳法、扶正祛邪法等,辩证施治、标本兼治,科学组方。同时注重对病因治疗,如外伤、脑血栓等引起的癫痫,我们给予活血化瘀的药物,低血钙合并癫痫的病人给予钙剂治疗,心胸狭隘合并癫痫的病人配合心理治疗,有些食物对治疗癫痫病有一定作用,病人可以适当吃一些以辅助治疗;此方案可适合所有类型癫痫。 本系列化中药制剂均为片剂,避免了中草药煎煮的不便,同时癫痫病治疗中心还可提供具有生产批号的中成药十一种。
方法二
针灸疗法。包括普通头针、耳针、体针、火针、电针等种。针灸治疗癫痫病具有悠久的历史,我国历代朝代都有记载,我们在总结前人宝贵经验的基础上,把它与现代医学紧密结合,采用先做脑电图、脑电地形图,查出哪个部位有异常波,定位定性,然后选取头部穴位,直中病机,针对性很强,因而效果很好。通常每次取4--5个穴位,每日1--2次,10--15天为一疗程。适用于10岁以上,能够配合医生治疗的患者。此法安全可靠,无痛苦及其它副作用。需住院治疗。
方法三
穴位水针和穴位植入疗法。穴位水针法 是在针灸治疗原理的基础上的开发和改进,利用天然药物对穴位、经络的刺激和药力的双重作用而达到治疗癫痫的目的。选取药物注入穴位。穴位植入法是选取异体蛋白植入穴位,使其通过经络循环在大脑中枢产生优势兴奋灶,以此抑制痫灶放电,使脑部生物电活动恢复正常。植入的异体蛋白在穴位内缓慢吸收,因此,有效刺激平稳、持久、作用时间长,有利于促使脑电活动恢复正常。每次选取2-3个穴,每1--2个月一次,4次为一疗程。适用于5周岁以上的患者,此法安全可靠,无痛苦及不良反应。可以门诊治疗,也可以住院治疗。
方法四
G-EP生物基因介入,可在患者体内释放出强烈的,促使大脑功能自我修复、相互作用的刺激信息和巨大的生物能量。通过经络神经导向突破血脑屏障,进入控制情绪、反应的大脑中枢系统的脑干情绪反应边缘系统,释放出超强活力的天然生物多肽因子和神经苷激活酶,清除多余的神经递质及癫痫发作生成的致死亡的化学物质的脑毒素。 同时调节神经元的发放和传递,直击致痫灶放电灶受损灶,以极其无损、健康,绿色化的方式,形成一个优势兴奋灶,优化基因组合,释放大量抗痫因子,产生良性诱导。从而调控基因表达,重组神经系统网络,彻底阻止大脑神经元异常放电。
同时产生生物化的基因,可促使神经细胞生长出结实的神经纤维彼此相连,建立大脑神经元线路,形成神经组织通讯网络,促成大脑活动,抗击癫痫再次发作,达到临床彻底的目的。
治疗应根据不同的发作类型,在医师的指导之下选择用药,定期监测血常规、肝肾功能等。患者生活要有规律,养成良好的生活习惯,按时作息。要有充足的睡眠,不能过度劳累,避免着凉和发热。不宜长时间打牌、下棋,以免诱发。忌食生冷、辛辣及油腻食物,不宜饮浓茶、咖啡和有兴奋作用的饮料。禁烟、酒,适当多吃水果蔬菜、奶制品和豆制品。因癫痫发作时意识突然丧失,故外出旅游,骑车、游泳、登山等应多加注意。,请大家重视老年人癫痫,提高老年人的生活质量。
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