在我接诊的患者当中,也有不少患儿的家长会问到我这个问题。家族中并没有癫痫的患者,那么为什么自己的孩子就偏偏得了癫痫,这是很多家长都接受不了的。接下来针对家长朋友们提出的这个问题,我给大家讲一下。
根据国际抗癫痫联盟分析的癫痫病因大体上分为三个部分:
1、原发性癫痫。主要与家族的遗传基因有很大关系,这类癫痫患者的家族中会有遗传谱。另外发病年龄比较早,一般是在学龄前发病,现在都能够用基因检测,检测的基因在相应的点位上有基因的缺失。这一类癫痫患者的诊断相对来说并不难。
2、继发性癫痫。这一类的癫痫最常见,有很多癫痫患者并没有家族史,那么就在这个患者的时候出现了癫痫。那么就需要我们详细的诊断患者发病的原因。第一是在孕妇围产期有没有受到损伤和细菌病毒感染,导致日后宝宝中枢神经系统发育迟缓或者发育异常;第二是患儿在出生前后有没有难产、脐带绕颈、缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血的情况,孩子在出生之后有没有受过外伤、有没有得过脑炎、脑膜炎。如果这些都没有问题,我们还需要给患儿进行血液系统的检查,或者是遗传和免疫学方面的检查。所以说癫痫的病因非常多,并不是说只有家族遗传才能引起癫痫的发作。
3、隐源性癫痫。在临床上的表现为症状性癫痫,但查不出明确的病因,隐源性癫痫的患者多为儿童,在特定的年龄段发病,没有特殊的临床和脑电图特征。隐源性癫痫有些具体的标准和表现,我们从临床发作上讲它是有先兆表现的,比如眼花、恶心、心慌、愣神发呆等,这些都属于先兆。有这些先兆以后,甚至还可以继发一个大发作,就是全身抽搐,这些都可称为临床表现。
此外,睡眠中的癫痫发作,也是临床当中比较常见的一种发作类型,有的患者的发作就是在睡眠中体现。这是咱们脑电波在睡眠当中一个典型的睡眠期的发作,和它放电的区域有直接的关系。这是很常见的一种发作类型,治疗起来预后还是比较不错的。
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